M. Jean-Carles Grelier

Il faut essayer ! Un peu d’audace !

Il y aura des concertations obligatoires.

Bravo !

Exactement !

Nous vous demandions juste un geste, juste un signal, juste un message, juste un peu de compréhension, et peut-être aussi un peu de compassion. (Applaudissements sur les bancs du groupe LR, ainsi que de la part de Mme Valérie Six et de Mme Agnès Thill. – Exclamations sur les bancs du groupe LaREM.)

…qui, depuis dix-huit mois, sont dans la rue tous les quinze jours, à ces professionnels de santé qui n’en peuvent plus, qui ne se satisfont pas des milliards que leur ont annoncés Mme Buzyn puis M. Véran, parce qu’ils n’apportent aucune solution aux problèmes de l’hôpital public.

Il s’agit simplement d’adresser un signal aux professionnels de santé…

…bilan que le Président de la République lui-même a remis en cause récemment – je ne rappellerai pas ses déclarations sur le caractère tardif et le manque d’ambition de la stratégie « ma santé 2022 ».Ce matin, le groupe Les Républicains ne vous a pas proposé de remettre en cause ce qui a été fait, ni ce qui pourrait l’être dans le cadre du Ségur de la santé.

Madame la secrétaire d’État, vous avez dressé un bilan de votre action,…

Ce n’est toujours pas en œuvre !

Pas du tout !

Vous l’expliquerez aux Français lors du Ségur de la santé.

Pour douze mois.

Mais la mesure qu’il propose n’a pas vocation à être pérenne. Elle n’a de sens que si une réflexion profonde est entamée, qu’une ambition nouvelle est proposée.Ce décloisonnement, ce dialogue ouvert pour lequel je plaide, est l’une des conditions de réalisation de cette ambition. Car si dans certains établissements des fermetures peuvent se justifier, il est impératif que chaque fois des mesures de substitution soient envisagées, discutées, adaptées aux réalités des territoires, pour qu’en tout lieu et en tout temps, la population bénéficie de la même qualité et de la même offre de soins.Chacu…

…qu’un infirmier ou une infirmière ne puisse accéder à d’autres métiers que ceux de l’encadrement administratif, et que les spécialités acquises au long de la carrière ne soient jamais prises en considération ? Comment accepter qu’un médecin diplômé d’une spécialité ne puisse en acquérir une autre sans reprendre l’ensemble des quatre années de l’internat ? Décloisonner les métiers permettra de les rendre attractifs, évolutifs, et d’enrichir l’ensemble du système de santé d’expériences et de regards nouveaux. Il s’agira d’offrir aux soignants des perspectives et un nouvel horizon de carrière.En…

La crise sanitaire que nous venons de traverser a été un formidable révélateur des forces et des faiblesses de notre bel édifice de santé, de sa résilience comme de son inertie, ce que je dénonce à cette tribune depuis maintenant trois ans.Il serait injuste de dire que rien n’a été fait. Mais il manque à notre système de santé une réelle ambition, un souffle nouveau, un cap clair et défini. Et je crains que le Ségur de la santé n’apporte à ces questions qu’une réponse partielle. Car la santé, à bien y regarder, est la seule politique publique qui concerne chaque Français, de la néonatalité à l…

Alors que la politique de santé de la République est fondée sur la volonté d’assurer à chaque femme et à chaque homme, partout sur le territoire, les meilleures conditions de prise en charge, force est de constater que notre système de santé est à bout de souffle, qu’il ne tient plus que par le dévouement extrême des professionnels de santé qui, partout, continuent de s’engager pour offrir à tous les Français un accès à une santé de qualité.Si le système de santé s’est dégradé, c’est que longtemps, il n’a été apprécié que sous un angle strictement budgétaire et comptable. L’objectif de réducti…

Monsieur le ministre, vous avez entendu les inquiétudes et les questionnements qui se manifestent sur la plupart des bancs de cette assemblée, et vous avez tenté d’y répondre en affirmant que vous seriez toujours là au mois de septembre. J’ai peur que cela ne suffise pas à rassurer complètement tout le monde. Il faut que vous répondiez aux inquiétudes qui s’expriment à propos de la conférence des financeurs, et que vous y répondiez maintenant. Où sont les marges de manœuvre de l’assurance maladie, de la CNSA, des départements, qui n’en peuvent plus, et de l’État, qui apportera son secours et q…

Parfait !

Je voudrais revenir à un débat que nous avons eu à la fin de la séance de l’après-midi sur le financement de l’autonomie et de la prise en charge de la dépendance dès 2021. À ce jour, les familles de France règlent à peu près 7 milliards d’euros par an de reste à charge. Ce sont souvent des personnes âgées d’une cinquantaine d’années, qui ont un parent à charge et aussi, fréquemment, un grand enfant à charge, soit parce qu’il poursuit des études, soit parce qu’il n’a pas d’activité professionnelle. Ainsi, c’est la charge de trois générations qui pèse sur une seule génération. Pour les familles…

Monsieur le ministre, il ne fait pas de doute que notre pays mettra beaucoup plus de temps à se relever de la crise qu’il n’en a mis à y tomber.Vous aviez, dans le cadre de cette crise, une responsabilité particulière, celle d’assurer aux Français la pérennité du financement de notre système d’assurance maladie. C’est pour cela que vous n’aviez vraisemblablement pas d’autre choix que de faire ce transfert de la dette à la CADES – que le groupe Les Républicains approuve.À l’occasion de ces débats, j’aurais aimé que nous puissions aussi évoquer la sécurité et la pérennité du financement de notre…

Nous aurions aimé entendre qu’un plan au moins aussi ambitieux que celui de nos voisins allemands allait accompagner durablement l’investissement et la compétitivité de nos entreprises. Nous aurions aimé entendre qu’un moratoire de toute hausse d’impôt serait imposé tant à l’État qu’aux collectivités locales et pour une période d’au moins un an ; entendre enfin qu’un abondement spécifique du fonds de solidarité logement viendrait en aide aux familles en difficulté.Pour tout cela, monsieur le Premier ministre, il aurait fallu que vous preniez le temps de nous entendre, mieux encore, de nous éco…

Le troisième impératif c’est évidemment de relancer une économie qui tourne au ralenti depuis plusieurs semaines. Les effets commencent à se faire durement sentir pour nos entrepreneurs, nos commerçants, nos artisans, nos indépendants et tous les Français pour lesquels le chômage partiel aura souvent été certes une garantie, mais qui se sera parfois traduite par une perte de revenu importante. C’est pour cela que nous aurions aimé entendre votre gouvernement annoncer l’annulation totale des charges pour tous les commerçants, artisans et indépendants sans exception.

Dans cette crise, les Français auront tout connu : ils auront connu le sang et les larmes, la mort qui rôde, les affres de la maladie, le chagrin et la tristesse. Ils auront aussi connu le dévouement sans limite des professionnels de santé, dont l’engagement est un sujet de fierté nationale. Partout dans les territoires, ils auront vu à l’œuvre des milliers d’élus locaux se démenant sans compter pour assurer leur mission républicaine au plus près des Français. Ils auront pu admirer l’ingéniosité et l’inventivité de nombreux entrepreneurs et bénévoles mettant leurs moyens industriels ou artisan…

Si c’était un jeu, ça se saurait !

En 2020, près d’1 milliard d’euros d’économies ont encore été demandés à l’ensemble des acteurs du médicament, dont les pharmaciens d’officine. Jusqu’où le Gouvernement entend-il aller dans l’élimination progressive de ces acteurs de santé de proximité ? Pouvez-vous indiquer à la représentation nationale pourquoi ce n’est pas votre ministère qui défend ce projet ? Au moment où l’ensemble de notre système de santé est en crise, le fait que ce nouveau texte soit défendu par Bercy est un très mauvais signal envoyé à l’ensemble du monde de la santé. (Applaudissements sur les bancs du groupe LR. – …

Cette ouverture de la vente de médicaments sur internet, qui s’apparente à l’ouverture de la boîte de Pandore, vient menacer le modèle économique des officines concernées, avec pour seul objectif de limiter les coûts des médicaments pour l’assurance maladie.

Ma question s’adresse à Mme la ministre des solidarités et de la santé. Le ministre de l’économie et des finances a présenté au conseil des ministres du 5 février dernier un projet de loi dit d’accélération et de simplification de l’action publique. Ce texte comporte un important volet santé, qui reprend notamment la mesure de suppression de l’obligation de délivrance de certificat d’aptitude à la pratique sportive, figurant initialement dans le PLFSS pour 2020 mais censurée par le Conseil constitutionnel.Ce texte comporte aussi un dispositif visant à adapter la création de sites internet mutu…

…soit à ce jour caduc, pour ne pas dire mort-né.Votre gouvernement n’aurait-il découvert qu’il y a quelques jours la crise que connaît l’hôpital depuis de nombreux mois ? Quelle curieuse conception du dialogue et du débat parlementaire ! Quel irrespect pour notre assemblée, affectée dans sa mission première de voter les autorisations budgétaires !Monsieur le ministre, entendez-vous continuer à faire jouer aux députés que nous sommes le rôle d’idiots utiles de notre système de santé ? Combien de temps encore allez-vous considérer l’opinion des professionnels de santé comme la variable d’ajustem…

Alors même que nous entamions cette discussion budgétaire, la ministre des solidarités et de la santé se répandait dans la presse sur un plan d’urgence pour l’hôpital, loin du Parlement et sans qu’une large concertation ne soit ouverte. Ce week-end encore, la presse s’est fait l’écho de mesures précises visant à revaloriser les moyens budgétaires alloués à l’hôpital ; or ni la commission des affaires sociales ni notre assemblée n’ont été préalablement informées de ces mesures. Il est assez vraisemblable que le budget que nous avons voté et qui s’apprête à être examiné par le Sénat…